Par
Clément Janicot
CEO de Gus Assurance
Lorsque vous démarrez votre activité d'indépendant, vous pouvez choisir parmi différentes structures. Ce choix impacte votre statut, qui peut être celui d'indépendant, d'autoentrepreneur ou d'assimilé salarié. En fonction de ce statut votre protection sociale en cas de pépin de santé sera différente.
Dans cet article, nous nous concentrons sur la protection sociale d'un indépendant assimilé salarié.
Retrouvez nos articles dédiés aux assimilés salariés :
Voir notre article sur la prévoyance des gérants majoritaires (EURL, SARL)
Si vous ne percevez pas de salaire, vous n'aurez pas de protection sociale, sauf si vous bénéficiez encore du chômage après avoir lancé votre activité.
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En cas d’incapacité de travail qui n’est pas liée à votre activité professionnelle vous êtes couvert par la Sécurité Sociale.
En tant qu'assimilé salarié, vos indemnités journalières s'élèvent à 50% de votre salaire journalier de base, calculé sur la moyenne de vos salaires bruts des 3 derniers mois, avec un maximum de 51,7€ (1551€ par mois). Source ici.
Si vous êtes assimilé salarié et que vous vous versez un salaire, vous êtes protégé en cas d'accident du travail ou de maladie professionnelle, tout comme les salariés. Source ici.
Dans ce cas, la Sécurité sociale prend en charge 100% de vos frais de santé et il n'y a pas de délai de carence, sauf pour les accidents ayant lieu sur un trajet.
Par ailleurs, dès le premier jour d'arrêt de travail, vous recevez des indemnités journalières :
Si votre incapacité est liée à un accident du travail, vous serez mieux couvert par la Sécurité Sociale que si l’incapacité n’a rien à voir avec votre activité professionnelle.
Lorsque l'invalidité résulte d'une maladie ou d'un accident du travail, la CPAM établit le taux d'incapacité permanente.
Si ce taux est inférieur à 10%, vous percevez une indemnité forfaitaire dont le montant varie selon le taux d'incapacité. Par exemple, pour un taux d'incapacité de 1%, l'indemnité est de 443,98 €, et pour un taux de 9%, elle est de 4 439 € (montants en vigueur depuis le 1er juillet 2022).
Si le taux d'incapacité est supérieur à 10%, vous recevez une rente d'incapacité permanente. Cette rente est calculée en fonction du taux d'incapacité et de votre salaire annuel avant l'invalidité.
Le montant de la rente dépend de votre salaire et du taux d'invalidité : jusqu'à 50%, il est retenu pour moitié, et au-delà, il est affecté d'un coefficient multiplicateur.
Le statut d’assimilé salarié permet d’être beaucoup mieux couvert en cas d’invalidité que le statut de TNS (travailleur non salarié).
Comme tous les salariés vous êtes couverts par la Sécurité Sociale en cas d'invalidité sans cause professionnelle (si vous êtes affilié depuis au moins 12 mois). Le montant des indemnités est de 30% à 50% de votre salaire (en fonction de votre taux d'invalidité) avec un max de 1833€.
La protection sociale est très limitée dans ce cas et il est indispensable de souscrire une prévoyance afin de vous protéger en cas d’invalidité.
Dans les entreprises comptant plusieurs salariés, les cadres bénéficient obligatoirement d'une assurance prévoyance qui couvre, entre autres, l'invalidité.
En cas de décès d'un salarié cotisant, la Sécurité Sociale verse un capital de 3 738€ en 2023 aux bénéficiaires (plus 2 200€ par enfant de moins de 16 ans). Vous pouvez consulter la source ici.
Si vous avez souscrit à une assurance prévoyance, vous bénéficiez de la garantie décès. Cette garantie prévoit le versement d'un capital en cas de décès prématuré et, généralement, une rente pour le conjoint survivant et pour financer l'éducation de vos enfants.
Les cotisations de la prévoyance peuvent être passées en charges ce qui permet d’en réduire le coût pour votre entreprise.
Si vous êtes indépendant assimilé salarié et qu'un décès survient suite à une maladie ou un accident professionnel, les ayants droit peuvent percevoir une rente. Le conjoint, concubin ou partenaire de PACS reçoit une rente viagère équivalente à 40% du salaire annuel du défunt, à condition d'avoir été en couple avant l'accident ou depuis au moins 2 ans avant le décès. Si le défunt avait au moins un enfant, ces conditions ne sont pas exigées.
Les enfants du défunt bénéficient d'une rente jusqu'à 20 ans. Le montant varie selon leur rang : 25% du salaire annuel pour les deux premiers, 20% pour les suivants et 30% pour les orphelins de père et mère.
Le montant total des rentes versées ne peut dépasser 85% du salaire annuel du défunt. Pour en savoir plus, consultez la source ici.
Vous hésitez encore ? Voici quelques compléments d’informations sur les questions que l’on nous pose le plus souvent !
En cas de décès, la Sécurité Sociale verse un capital aux bénéficiaires et, si le décès est lié à une maladie ou un accident professionnel, une rente viagère au conjoint et une rente aux enfants. Si vous avez souscrit à une assurance prévoyance, la garantie capital décès prévoit un versement d'un capital en cas de décès prématuré et une rente pour le conjoint survivant et l'éducation des enfants.
En cas d'invalidité permanente due à une maladie ou un accident du travail, la CPAM établit le taux d'incapacité permanente et verse une indemnité forfaitaire ou une rente d'incapacité permanente. Pour une invalidité due à une cause non professionnelle, vous êtes couvert comme un salarié (30% à 50% du salaire avec un max de 1833€)
Si vous êtes assimilé salarié et que vous vous versez un salaire, vous êtes protégé en cas d'accident du travail ou de maladie professionnelle, tout comme les salariés. La Sécurité sociale prend en charge 100% de vos frais de santé et verse des indemnités journalières dès le premier jour d'arrêt de travail.
En cas d'incapacité de travail non liée à votre activité professionnelle, vous êtes couvert par la Sécurité Sociale. Vos indemnités journalières s'élèvent à 50% de votre salaire journalier de base, calculé sur la moyenne de vos salaires bruts des 3 derniers mois, avec un maximum de 44 €.
Si vous ne percevez pas de salaire en tant qu'indépendant assimilé salarié, vous n'aurez pas de protection sociale, sauf si vous bénéficiez encore du chômage après avoir lancé votre activité.
Si vous êtes indépendants (TNS, profession libérale, auto-entrepreneur) souscrire une prévoyance est indispensable car vous n’êtes pas bien couvert par la Sécurité Sociale en cas d’aléas de la vie. La prévoyance comprend plusieurs garanties permettant de vous protéger en cas d’incapacité temporaire de travail, d’invalidité ou de décès. Mais ce n’est pas si simple de trouver un contrat adapté à ses besoins et sans mauvaise surprise.
Pas d’inquiétude Gus vous accompagne pour monter en compétence sur le sujet et vous aide à trouver la prévoyance qu’il vous faut.
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Le socle de base d’une prévoyance pour les indépendants comprend trois garanties. Une protection maintien de salaire qui prévoit le versement d’indemnités journalières en cas d’incapacité temporaire (arrêt de travail). On trouve aussi une protection invalidité qui permet le versement d’une rente si vous devenez invalide. Enfin, il y a le capital décès qui prévoit le versement d’une somme d’argent à votre famille si vous décédez prématurément.
En plus de ce socle de base, vous pouvez souscrire à des options qui complètent le capital décès comme la garantie rente éducation qui protège vos enfants en leur versant une rente jusqu’à la fin de leurs études ou encore la couverture du conjoint qui prévoit une rente pour votre conjoint jusqu’à sa retraite.
Si vous avez une entreprise qui a des charges fixes importantes vous pouvez prendre en option l’assurance frais généraux qui prévoit des indemnités journalières en cas d’arrêt de travail.
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Cette couverture permet le maintien de votre revenu en cas d’arrêt de travail. Elle est généralement fixée par rapport à vos revenus imposables de l’année précédente. Une prévoyance ne permettant pas l’enrichissement personnel, le maintien de salaire prend en compte les indemnités versées par la Sécurité Sociale si vous y avez droit afin que votre salaire soit maintenu à 100% mais pas plus. Par contre vous pouvez décider de maintenir un peu moins que 100% par exemple 80%. Les indemnités sont versées pendant une durée de 3 ans maximum et chez certains assureurs vous pouvez régler le montant des indemnités en fonction de la durée généralement pour mettre un montant plus important à partir de la 2éme année.
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Sur la partie invalidité ce qui est important c’est de choisir un barème qui correspond à votre métier. Le barème permet de calculer votre taux d’invalidité. Le montant de la rente est basé sur le niveau d’invalidité.
Le barème professionnel calcule le taux d’invalidité en fonction de l’impact de votre invalidité sur votre capacité à travailler. Le choix de ce barème professionnel est capital pour tous les métiers ayant une dimension physique comme les dentistes ou les kinés. Avec ce barème si vous avez un problème à la main qui vous empêche de pratiquer votre métier, vous serez remboursé à 100%.
Si vous pratiquez un métier sans dimension physique particulière alors le barème fonctionnel sera peut-être plus adapté. Le taux d’invalidité est alors calculé en fonction de votre capacité à réaliser certaines tâches de la vie quotidienne. Si vous perdez une main le taux d’invalidité sera de 10% environ.
Pour les métiers intellectuels le barème le plus adapté est peut-être le barème croisé qui fait un croisement entre barèmes fonctionnel et professionnel.
Le choix du seuil de déclenchement permet de décider à partir de quel taux le versement de la rente démarre. Nous vous conseillons de prendre un seuil de déclenchement à 20% ou 33%. Le seuil à 66% n’est pas assez protecteur car si vous avez une invalidité à moins de 66% vous toucherez aucune allocation.
Vérifiez enfin jusqu’à quel âge sera versée la rente invalidité, elle l’est généralement jusqu’à un âge compris entre 62 et 67 ans.
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En ce qui concerne le capital décès, vous aurez simplement à choisir le montant. La plupart des assureurs fixent le montant en fonction de votre revenu annuel et proposent un capital décès de 3x ou 4x vos revenus annuels. Le niveau de couverture est personnalisable.
Notez que certains assureurs prévoient le versement du capital décès si vous vous retrouvez en situation de perte totale et irréversible d'autonomie (PTIA).
En plus du capital décès, vous pouvez opter pour la garantie éducation qui prévoit le versement d’une rente à vos enfants jusqu’à la fin de leurs études. Vous pouvez choisir le montant de cette rente mais nous vous recommandons un montant minimum de 1000€ par mois.
Le principe est le même pour la garantie conjoint qui prévoit une allocation pour votre conjoint jusqu’à l’âge de la retraite.
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Le délai de franchise correspond au délai avant que les indemnités commencent à être versées en cas d’arrêt de travail. Ce délai concerne donc les couvertures maintien de salaire et frais généraux. Le délai de franchise dépend de la cause de l’arrêt. Il est généralement plus court en cas d’accident ou d’hospitalisation (3 jours ou 7 jours) qu’en cas de maladie (15 jours ou 30jours). Nous vous recommandons simplement d’éviter les franchises longues de plus de 30 jours en cas de maladie mais pas de prendre plus court car les assureurs font payer très cher les options franchises courtes (car selon eux cette option attire principalement les personnes qui prennent beaucoup d’arrêts).
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Le délai de carence c'est cette période après que vous avez souscrit à une assurance, mais pendant laquelle vous ne pouvez pas encore bénéficier des avantages du contrat, même en payant vos cotisations. Les délais de carence les plus communs sont ceux qui concernent les maladies (généralement au bout de 3 mois) ou la maternité (6 à 9 mois). Par contre, il n’y a généralement pas de carence pour tout ce qui est accident et hospitalisation.
Les délais de carence ne sont pas problématiques en tant que tel, ils permettent aux assureurs d’éviter que des personnes souscrivent en sachant qu’ils sont malades. Il faudra simplement éviter les franchises très longues de plus de 3 mois.
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Les mauvaises surprises d’une prévoyance proviennent souvent d’une incompréhension. Souvent l’assuré avait mal compris les garanties. C’est d’ailleurs pour cela que c’est mieux de passer par un courtier qui connaît les particularités des produits et pourra vous aider à tout bien comprendre et à bien voir les petites lignes des conditions générales qui paraissent anodines mais ne le sont pas.
Les mauvaises surprises les plus courantes proviennent des exclusions qui peuvent concerner la pratique de sport à risque comme le kitesurf, les sports aériens ou marins.
Il arrive aussi que certains assureurs excluent certaines maladies d’origine psychologique ou liées à un problème de dos. Plus exactement ils conditionnent le paiement des indemnités au fait que la maladie physiologique ou le mal de dos ont entraîné une hospitalisation ce qui est rarement le cas. Les assureurs proposent d’ailleurs souvent une option permettant d’enlever cette condition. Mais ils facturent cette option assez chèrement.
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La prise en charge d’une activité à temps partiel diffère en fonction des assureurs.
Sur ce sujet, il y a deux points de vigilance, parfois le versement des indemnités journalières en cas d’activité partielle n’est possible que si vous avez d’abord été en arrêt total pendant une certaine durée. Ceci peut être problématique pour certains professionnels notamment les professions médicales qui à cause d’un problème physique peuvent continuer à travailler mais moins longtemps.
Le deuxième point de vigilance est la durée d’indemnisation en cas d’activité partielle. Certains assureurs limitent l’indemnisation à une durée faible par exemple 6 mois.
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La notion d’indépendant regroupe en réalité des statuts et différents. Vous pouvez en effet être TNS (Travailleur Non Salarié), professionnels libéraux (réglementée ou non), assimilé salarié (si vous dirigez une société anonyme) ou encore autoentrepreneur.
Pour faire simple, les travailleurs non salariés et les professions libérales peuvent passer les cotisations de la prévoyance en charges professionnelles grâce à la loi prévoyance Madelin. Ce dispositif vous permet de réduire drastiquement le coût de votre prévoyance.
Si votre régime est celui d’assimilé salarié et que vous vous versez un salaire, alors vous pouvez souscrire une prévoyance d’entreprise (pour une seule personne si vous n’avez pas de salariés) et vous pouvez aussi passer les cotisations comme une charge professionnelle. Cependant, si vous avez des salariés cadres vous serez dans l’obligation de les couvrir avec cette même prévoyance. Vous pouvez prendre une prévoyance avec des garanties plus fortes uniquement pour vous mais alors vous ne pourrez plus les passer en charges professionnelles.
Si vous êtes autoentrepreneur vous ne pouvez passer aucune charge et vous devrez donc payer directement votre prévoyance, elle sera donc plus coûteuse.
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Une fois que vous avez trouvé une offre qui correspond vraiment à vos besoins vous pouvez commencer à comparer les tarifs. Nous vous recommandons de commencer par faire ce travail de sélection puis de regarder le prix et pas l’inverse car vous risquez de choisir un contrat peu cher mais qui vous protège mal.
Dans les faits on remarque que dans le processus de sélection de la prévoyance qui vous correspond vraiment, vous allez éliminer la plupart des devis et au final vous ne pourrez comparer que 2 et maximum 3 devis entre eux.
Si vous avez un budget limité une autre façon de fonctionner et de regarder la meilleur offre en fonction de ce budget. Mais il faudra alors classer vos besoins par ordre d’importance car vous ne pourrez pas tout avoir et ce n’est pas simple de dire ce qui est plus important entre la rente éducation et le déclenchement de l’invalidité à 20%.
Vous avez suivi toutes ces étapes ? Vous pouvez désormais procéder à la souscription de votre contrat.
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Choisir sa prévoyance est aussi souvent l’occasion de changer de mutuelle santé. En effet, la plupart des assureurs spécialistes de la prévoyance proposent des réductions si vous procédez en même temps à la souscription d’une mutuelle. Ces réductions peuvent aller jusqu’à 10% sur les deux contrats ce qui n’est pas négligeable.
Par ailleurs, ces assureurs spécialistes des indépendants conçoivent généralement des assurances santé adaptées aux besoins des indépendants et des entrepreneurs de manière générale.