Par
Clément Janicot
CEO de Gus Assurance
AG2R est un acteur de rĂ©fĂ©rence dans le monde de lâassurance mais notre analyse montre que le contrat dâAG2R Ă destination des indĂ©pendants prĂ©sente de nombreuses faiblesses parmi lesquelles :
Malgré ces faiblesses il faut noter que le prix du contrat AG2R est compétitif.
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đ Pour rĂ©diger cet article, nous avons Ă©tudiĂ© le dĂ©tail des conditions gĂ©nĂ©rales
đ Uniquement des assureurs triĂ©s sur le volet
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Nous avons étudié les conditions générales afin de vous faire gagner du temps. Si vous souhaitez économiser davantage, n'hésitez pas à demander un devis chez Gus Assurance.
En cas dâincapacitĂ© temporaire, vous ĂȘtes couverts par le versement d'indemnitĂ©s journaliĂšres d'un montant Ă©gal Ă 1/365e du montant garanti.
Le montant garanti correspond au pourcentage retenu appliquĂ© sur le revenu de rĂ©fĂ©rence, il est indiquĂ© au certificat dâadhĂ©sion.
Si votre revenu de rĂ©fĂ©rence est de 75 000⏠et que vous choisissez un pourcentage de couverture de 50% alors le montant garanti est de 37 500âŹ.
Dans ce cas-lĂ , le montant de lâindemnitĂ© est de 103⏠par jour soit 3 082⏠par mois.
L'objectif de la garantie incapacitĂ© n'est pas de vous procurer un enrichissement financier. LâindemnitĂ© versĂ©e prendra en compte les montants reçus d'autres rĂ©gimes de prĂ©voyance, qu'ils soient obligatoires ou facultatifs. Le total des prestations perçues ne devra pas dĂ©passer votre revenu de rĂ©fĂ©rence.
En ce qui concerne les franchises (dĂ©lai avant que lâindemnisation dĂ©marre) vous avez le choix entre plusieurs options :
Option hospitalisation : suppression de la franchise en cas de maladie ou dâaccident ayant entraĂźnĂ© une incapacitĂ© temporaire de minimum 7 jours incluant une hospitalisation faisant lâobjet dâune facturation par un hĂŽpital.
La franchise pour les maladies psychiatriques est de 60 jours une fois le dĂ©lai de carence dâun an passĂ©.
La franchise pour les affections de la colonne vertĂ©brale est de 30 jours une fois le dĂ©lai de carence dâun an passĂ©.
Les dĂ©lais de franchise du contrat dâAG2R sont particuliĂšrement longs. Il sâagit lĂ du gros point faible de ce contrat.
Attention aussi au délai de carence de 3 mois pour les maladies. Si vous tombez malade pendant les 3 premiers mois suite à la souscription, vous ne serez pas couvert.
Avec le contrat AG2R Prévoyance TNS, la durée de versements des indemnités est personnalisable de 1 à 3 ans.
La durĂ©e classique pour la garantie maintien de salaire dâune prĂ©voyance est de 3 ans.
Dans le cas oĂč vous reprenez votre activitĂ© professionnelle avec un temps partiel thĂ©rapeutique, l'assureur versera une prestation Ă©quivalente Ă 50 % du montant garanti.
Le versement de cette indemnitĂ© rĂ©duite est limitĂ© Ă 60 jours pour un seul et mĂȘme sinistre.
Si votre taux d'invalidité permanente est supérieur ou égal à 33%, vous percevez une rente partielle. Si votre taux d'invalidité permanente est supérieur ou égal à 66%, la rente est versée en totalité.
Si votre taux d'invalidité permanente est supérieur ou égal à 33% et inférieur à 66%, vous percevez une rente partielle.
La méthode de calcul est le (3N/2) (appelée aussi T/66%)
Par exemple, si votre taux d'invalidité est de 40%, vous toucherez 3*40%/2 = 60% de la rente prévue.
Ces conditions sont assez classiques par rapport Ă ce quâil se fait sur le marchĂ©. A noter quâil nây a pas dâoption pour ĂȘtre couvert en cas dâinvaliditĂ© de moins de 33% ce que beaucoup dâautres assureurs proposent.
Le montant de la rente est personnalisable et il est déterminé au moment de la souscription.
Le barĂšme utilisĂ© est un barĂšme croisĂ© qui prend en compte Ă la fois lâincapacitĂ© professionnelle et lâincapacitĂ© fonctionnelle.Le taux « T » dâinvaliditĂ© est dĂ©terminĂ© en fonction du taux dâincapacitĂ© fonctionnelle et du taux dâincapacitĂ© professionnelle conformĂ©ment au tableau ci-aprĂšs :
Pour calculer le taux d'invaliditĂ© pondĂ©rĂ© N en utilisant la formule N=3â(a^2 x b), avec a = 33% et b = 66%, procĂ©dez comme suit:
Le taux d'invalidité pondéré N est d'environ 41,61%.
Le contrat AG2R propose une option invalidité professionnelle pour mieux couvrir les professions médicales.
Le barÚme utilisé est alors uniquement le barÚme professionnel.
à noter que dans ce cas-là la méthode de calcul de la rente est légÚrement différente :
Si le taux d'invalidité professionnelle est supérieur ou égal à 66%, l'assureur garantit :
Si le taux d'invalidité professionnelle est compris entre 33% et 66%, l'assureur garantit le versement de 50% de la rente totale.
Oui, en cas dâinvaliditĂ© de plus de 66%, lâassureur vous verse un capital dont le montant est dĂ©terminĂ© au moment de la souscription du contrat.
Si votre état d'invalidité persiste, la rente vous sera servie jusqu'à la date de votre départ à la retraite, quelle qu'en soit la cause, et au plus tard à la fin de l'année d'assurance au cours de laquelle vous atteindrez votre 67Úme anniversaire.
Le montant du capital décÚs versé en cas de décÚs est égal au pourcentage appliqué au revenu de référence indiqué au moment de la souscription.
Si vous optez pour un pourcentage de 90% et que votre revenu de rĂ©fĂ©rence est de 75 000⏠alors votre famille touchera 90% de 75 000⏠= 67 500âŹ.
Le montant du capital décÚs proposé par AG2R est trÚs faible par rapport à ce qui est proposé par les concurrents.
Une rente est versĂ©e au conjoint survivant jusquâĂ lâĂąge de 60 ou 65 selon votre choix.
Le calcul de la rente prend en compte le pourcentage du revenu de référence, l'ùge du bénéficiaire, des frais de 3% sur chaque versement, les tables de mortalité et le taux technique en vigueur. Ces facteurs combinés permettent à l'assureur de déterminer le montant de la rente à verser.
La mĂ©thode de calcul de la rente est trĂšs opaque, difficile dây voir clair au moment de la souscription.
Une rente Ă©ducation est prĂ©vue, cette rente varie en fonction de lâĂąge de lâenfant qui est couvert jusquâĂ lâĂąge de 25 ans.
Le cumul des rentes versĂ©es Ă une mĂȘme famille, ne peut excĂ©der le revenu de rĂ©fĂ©rence Ă la date du sinistre.
Si votre conjoint décÚde dans l'année suivant votre décÚs alors le capital versé aux bénéficiaires est doublé.
Cette garantie souvent appelĂ©e âdouble effetâ est trĂšs souvent prĂ©sente dans les contrats de prĂ©voyance.
Par ailleurs en cas dâaccident entraĂźnant le dĂ©cĂšs ou une invaliditĂ© absolue, lâassureur versera un capital supplĂ©mentaire dont le montant est indiquĂ© sur le certificat dâadhĂ©sion.
Non, aucune option nâest proposĂ©e par AG2R pour les frais gĂ©nĂ©raux.
AG2R impose un délai de carence de 3 mois en cas de maladie. Cela signifie que si vous tombez malade pendant les 3 premiers mois suite à la souscription, vous ne serez pas couvert.
Ce délai de carence est assez problématique car vous pouvez trÚs bien tomber malade pendant les 3 premiers mois de la souscription.
Par ailleurs, en cas de rĂ©cidive pendant les 2 premiĂšres annĂ©es dâune maladie antĂ©rieure Ă la date de souscription du contrat, vous ne serez pas couvert.
Si vous avez souffert dâune maladie dans le passĂ© et que vous risquez une rĂ©cidive faites trĂšs attention Ă cette clause.
Le délai de carence (période pendant laquelle certains risques ne sont pas couverts) est de 12 mois pour les affections neurologiques et psychiatriques.
Le délai de carence est de 12 mois pour les affections disco-vertébrale.
La prise en charge des grossesses pathologiques est sans condition dans le contrat AG2R Prévoyance TNS.
La prise en charge de la grossesse pathologique sans condition est lâun des forts de ce contrat. AG2R se diffĂ©rencie ici de ses concurrents.
La liste des exclusions liĂ©es au sport dâAG2R est particuliĂšrement longue et prĂ©cise.
Oui, le contrat AG2R Peévoyance Pro est éligible à la loi Madelin
Vous ĂȘtes couvert en France mĂ©tropolitaine. En cas de sinistre lors de voyages ou sĂ©jours en Europe, vous devez fournir des certificats mĂ©dicaux dĂ©livrĂ©s par des mĂ©decins reconnus par l'Ambassade de France. Pour les sinistres survenant hors de ces zones, les prestations seront versĂ©es si vous ĂȘtes rapatriĂ© en France dans les 6 mois suivant le sinistre.
Vous pouvez souscrire au contrat AG2R jusquâĂ lâĂąge de 65 ans.
Par ailleurs, vous ĂȘtes couvert jusquâĂ lâĂąge de 70 ans. PassĂ© cet Ăąge vous pouvez faire une demande Ă AG2R qui peut prolonger votre contrat jusquâĂ 75 ans (uniquement si vous ĂȘtes toujours en activitĂ©).
La couverture jusquâĂ 75 ans est un point fort du contrat. Chez les concurrents, lâĂąge limite se situe gĂ©nĂ©ralement autour de 65 ans.
Oui durant les deux premiÚres années d'adhésion, AG2R peut résilier le contrat à l'échéance anniversaire avec un préavis de 2 mois.
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Vous hĂ©sitez encore ? Voici quelques complĂ©ments dâinformations sur les questions que lâon nous pose le plus souvent !
Le barÚme croisé combine le taux d'invalidité professionnelle (basé sur le métier exercé) et le barÚme fonctionnel. Il est utilisé dans certains contrats de prévoyance pour établir le taux d'invalidité.
Le barĂšme fonctionnel est un barĂšme contractuel prĂ©Ă©tabli dans la notice d'information du contrat de prĂ©voyance. Chaque handicap est associĂ© Ă un taux d'invaliditĂ© prĂ©dĂ©fini. Ce barĂšme est fixe et ne peut ĂȘtre contestĂ© une fois le contrat signĂ©.
Les assureurs peuvent accepter de couvrir ces personnes, mais cela dĂ©pend des conditions spĂ©cifiques de chaque assureur et contrat. Les affections prĂ©existantes peuvent ĂȘtre exclues ou couvertes avec des restrictions ou primes plus Ă©levĂ©es.
La franchise en assurance prĂ©voyance dĂ©signe le nombre de jours restant Ă la charge de l'assurĂ© en cas d'arrĂȘt de travail. Plus le dĂ©lai de franchise est court, plus rapide sera l'indemnisation en cas d'accident ou de maladie entraĂźnant un arrĂȘt de travail.
Souscrire à une assurance maintien de salaire permet de protéger financiÚrement l'assuré et sa famille en cas d'incapacité de travail temporaire. Cette assurance assure un niveau de revenus stable et évite les difficultés financiÚres liées à la perte de salaire. Elle est particuliÚrement importante pour les indépendants qui ne sont pas couverts par la prévoyance de leur entreprise.
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Si vous ĂȘtes indĂ©pendants (TNS, profession libĂ©rale, auto-entrepreneur) souscrire une prĂ©voyance est indispensable car vous nâĂȘtes pas bien couvert par la SĂ©curitĂ© Sociale en cas dâalĂ©as de la vie. La prĂ©voyance comprend plusieurs garanties permettant de vous protĂ©ger en cas dâincapacitĂ© temporaire de travail, dâinvaliditĂ© ou de dĂ©cĂšs. Mais ce nâest pas si simple de trouver un contrat adaptĂ© Ă ses besoins et sans mauvaise surprise.
Pas dâinquiĂ©tude Gus vous accompagne pour monter en compĂ©tence sur le sujet et vous aide Ă trouver la prĂ©voyance quâil vous faut.
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Le socle de base dâune prĂ©voyance pour les indĂ©pendants comprend trois garanties. Une protection maintien de salaire qui prĂ©voit le versement dâindemnitĂ©s journaliĂšres en cas dâincapacitĂ© temporaire (arrĂȘt de travail). On trouve aussi une protection invaliditĂ© qui permet le versement dâune rente si vous devenez invalide. Enfin, il y a le capital dĂ©cĂšs qui prĂ©voit le versement dâune somme dâargent Ă votre famille si vous dĂ©cĂ©dez prĂ©maturĂ©ment.
En plus de ce socle de base, vous pouvez souscrire Ă des options qui complĂštent le capital dĂ©cĂšs comme la garantie rente Ă©ducation qui protĂšge vos enfants en leur versant une rente jusquâĂ la fin de leurs Ă©tudes ou encore la couverture du conjoint qui prĂ©voit une rente pour votre conjoint jusquâĂ sa retraite.
Si vous avez une entreprise qui a des charges fixes importantes vous pouvez prendre en option lâassurance frais gĂ©nĂ©raux qui prĂ©voit des indemnitĂ©s journaliĂšres en cas dâarrĂȘt de travail.
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Cette couverture permet le maintien de votre revenu en cas dâarrĂȘt de travail. Elle est gĂ©nĂ©ralement fixĂ©e par rapport Ă vos revenus imposables de lâannĂ©e prĂ©cĂ©dente. Une prĂ©voyance ne permettant pas lâenrichissement personnel, le maintien de salaire prend en compte les indemnitĂ©s versĂ©es par la SĂ©curitĂ© Sociale si vous y avez droit afin que votre salaire soit maintenu Ă 100% mais pas plus. Par contre vous pouvez dĂ©cider de maintenir un peu moins que 100% par exemple 80%. Les indemnitĂ©s sont versĂ©es pendant une durĂ©e de 3 ans maximum et chez certains assureurs vous pouvez rĂ©gler le montant des indemnitĂ©s en fonction de la durĂ©e gĂ©nĂ©ralement pour mettre un montant plus important Ă partir de la 2Ă©me annĂ©e.
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Sur la partie invaliditĂ© ce qui est important câest de choisir un barĂšme qui correspond Ă votre mĂ©tier. Le barĂšme permet de calculer votre taux dâinvaliditĂ©. Le montant de la rente est basĂ© sur le niveau dâinvaliditĂ©.
Le barĂšme professionnel calcule le taux dâinvaliditĂ© en fonction de lâimpact de votre invaliditĂ© sur votre capacitĂ© Ă travailler. Le choix de ce barĂšme professionnel est capital pour tous les mĂ©tiers ayant une dimension physique comme les dentistes ou les kinĂ©s. Avec ce barĂšme si vous avez un problĂšme Ă la main qui vous empĂȘche de pratiquer votre mĂ©tier, vous serez remboursĂ© Ă 100%.
Si vous pratiquez un mĂ©tier sans dimension physique particuliĂšre alors le barĂšme fonctionnel sera peut-ĂȘtre plus adaptĂ©. Le taux dâinvaliditĂ© est alors calculĂ© en fonction de votre capacitĂ© Ă rĂ©aliser certaines tĂąches de la vie quotidienne. Si vous perdez une main le taux dâinvaliditĂ© sera de 10% environ.
Pour les mĂ©tiers intellectuels le barĂšme le plus adaptĂ© est peut-ĂȘtre le barĂšme croisĂ© qui fait un croisement entre barĂšmes fonctionnel et professionnel.
Le choix du seuil de dĂ©clenchement permet de dĂ©cider Ă partir de quel taux le versement de la rente dĂ©marre. Nous vous conseillons de prendre un seuil de dĂ©clenchement Ă 20% ou 33%. Le seuil Ă 66% nâest pas assez protecteur car si vous avez une invaliditĂ© Ă moins de 66% vous toucherez aucune allocation.
VĂ©rifiez enfin jusquâĂ quel Ăąge sera versĂ©e la rente invaliditĂ©, elle lâest gĂ©nĂ©ralement jusquâĂ un Ăąge compris entre 62 et 67 ans.
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En ce qui concerne le capital décÚs, vous aurez simplement à choisir le montant. La plupart des assureurs fixent le montant en fonction de votre revenu annuel et proposent un capital décÚs de 3x ou 4x vos revenus annuels. Le niveau de couverture est personnalisable.
Notez que certains assureurs prévoient le versement du capital décÚs si vous vous retrouvez en situation de perte totale et irréversible d'autonomie (PTIA).
En plus du capital dĂ©cĂšs, vous pouvez opter pour la garantie Ă©ducation qui prĂ©voit le versement dâune rente Ă vos enfants jusquâĂ la fin de leurs Ă©tudes. Vous pouvez choisir le montant de cette rente mais nous vous recommandons un montant minimum de 1000⏠par mois.
Le principe est le mĂȘme pour la garantie conjoint qui prĂ©voit une allocation pour votre conjoint jusquâĂ lâĂąge de la retraite.
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Le dĂ©lai de franchise correspond au dĂ©lai avant que les indemnitĂ©s commencent Ă ĂȘtre versĂ©es en cas dâarrĂȘt de travail. Ce dĂ©lai concerne donc les couvertures maintien de salaire et frais gĂ©nĂ©raux. Le dĂ©lai de franchise dĂ©pend de la cause de lâarrĂȘt. Il est gĂ©nĂ©ralement plus court en cas dâaccident ou dâhospitalisation (3 jours ou 7 jours) quâen cas de maladie (15 jours ou  30jours). Nous vous recommandons simplement dâĂ©viter les franchises longues de plus de 30 jours en cas de maladie mais pas de prendre plus court car les assureurs font payer trĂšs cher les options franchises courtes (car selon eux cette option attire principalement les personnes qui prennent beaucoup dâarrĂȘts).
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Le dĂ©lai de carence c'est cette pĂ©riode aprĂšs que vous avez souscrit Ă une assurance, mais pendant laquelle vous ne pouvez pas encore bĂ©nĂ©ficier des avantages du contrat, mĂȘme en payant vos cotisations. Les dĂ©lais de carence les plus communs sont ceux qui concernent les maladies (gĂ©nĂ©ralement au bout de 3 mois) ou la maternitĂ© (6 Ă 9 mois). Par contre, il nây a gĂ©nĂ©ralement pas de carence pour tout ce qui est accident et hospitalisation.
Les dĂ©lais de carence ne sont pas problĂ©matiques en tant que tel, ils permettent aux assureurs dâĂ©viter que des personnes souscrivent en sachant quâils sont malades. Il faudra simplement Ă©viter les franchises trĂšs longues de plus de 3 mois.
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Les mauvaises surprises dâune prĂ©voyance proviennent souvent dâune incomprĂ©hension. Souvent lâassurĂ© avait mal compris les garanties. Câest dâailleurs pour cela que câest mieux de passer par un courtier qui connaĂźt les particularitĂ©s des produits et pourra vous aider Ă tout bien comprendre et Ă bien voir les petites lignes des conditions gĂ©nĂ©rales qui paraissent anodines mais ne le sont pas.
Les mauvaises surprises les plus courantes proviennent des exclusions qui peuvent concerner la pratique de sport à risque comme le kitesurf, les sports aériens ou marins.
Il arrive aussi que certains assureurs excluent certaines maladies dâorigine psychologique ou liĂ©es Ă un problĂšme de dos. Plus exactement ils conditionnent le paiement des indemnitĂ©s au fait que la maladie physiologique ou le mal de dos ont entraĂźnĂ© une hospitalisation ce qui est rarement le cas. Les assureurs proposent dâailleurs souvent une option permettant dâenlever cette condition. Mais ils facturent cette option assez chĂšrement.
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La prise en charge dâune activitĂ© Ă temps partiel diffĂšre en fonction des assureurs.
Sur ce sujet, il y a deux points de vigilance, parfois le versement des indemnitĂ©s journaliĂšres en cas dâactivitĂ© partielle nâest possible que si vous avez dâabord Ă©tĂ© en arrĂȘt total pendant une certaine durĂ©e. Ceci peut ĂȘtre problĂ©matique pour certains professionnels notamment les professions mĂ©dicales qui Ă cause dâun problĂšme physique peuvent continuer Ă travailler mais moins longtemps.
Le deuxiĂšme point de vigilance est la durĂ©e dâindemnisation en cas dâactivitĂ© partielle. Certains assureurs limitent lâindemnisation Ă une durĂ©e faible par exemple 6 mois.
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La notion dâindĂ©pendant regroupe en rĂ©alitĂ© des statuts et diffĂ©rents. Vous pouvez en effet ĂȘtre TNS (Travailleur Non SalariĂ©), professionnels libĂ©raux (rĂ©glementĂ©e ou non), assimilĂ© salariĂ© (si vous dirigez une sociĂ©tĂ© anonyme) ou encore autoentrepreneur.
Pour faire simple, les travailleurs non salariés et les professions libérales peuvent passer les cotisations de la prévoyance en charges professionnelles grùce à la loi prévoyance Madelin. Ce dispositif vous permet de réduire drastiquement le coût de votre prévoyance.
Si votre rĂ©gime est celui dâassimilĂ© salariĂ© et que vous vous versez un salaire, alors vous pouvez souscrire une prĂ©voyance dâentreprise (pour une seule personne si vous nâavez pas de salariĂ©s) et vous pouvez aussi passer les cotisations comme une charge professionnelle. Cependant, si vous avez des salariĂ©s cadres vous serez dans lâobligation de les couvrir avec cette mĂȘme prĂ©voyance. Vous pouvez prendre une prĂ©voyance avec des garanties plus fortes uniquement pour vous mais alors vous ne pourrez plus les passer en charges professionnelles.
Si vous ĂȘtes autoentrepreneur vous ne pouvez passer aucune charge et vous devrez donc payer directement votre prĂ©voyance, elle sera donc plus coĂ»teuse.
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Une fois que vous avez trouvĂ© une offre qui correspond vraiment Ă vos besoins vous pouvez commencer Ă comparer les tarifs. Nous vous recommandons de commencer par faire ce travail de sĂ©lection puis de regarder le prix et pas lâinverse car vous risquez de choisir un contrat peu cher mais qui vous protĂšge mal.
Dans les faits on remarque que dans le processus de sélection de la prévoyance qui vous correspond vraiment, vous allez éliminer la plupart des devis et au final vous ne pourrez comparer que 2 et maximum 3 devis entre eux.
Si vous avez un budget limitĂ© une autre façon de fonctionner et de regarder la meilleur offre en fonction de ce budget. Mais il faudra alors classer vos besoins par ordre dâimportance car vous ne pourrez pas tout avoir et ce nâest pas simple de dire ce qui est plus important entre la rente Ă©ducation et le dĂ©clenchement de lâinvaliditĂ© Ă 20%.
Vous avez suivi toutes ces étapes ? Vous pouvez désormais procéder à la souscription de votre contrat.
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Choisir sa prĂ©voyance est aussi souvent lâoccasion de changer de mutuelle santĂ©. En effet, la plupart des assureurs spĂ©cialistes de la prĂ©voyance proposent des rĂ©ductions si vous procĂ©dez en mĂȘme temps Ă la souscription dâune mutuelle. Ces rĂ©ductions peuvent aller jusquâĂ 10% sur les deux contrats ce qui nâest pas nĂ©gligeable.
Par ailleurs, ces assureurs spécialistes des indépendants conçoivent généralement des assurances santé adaptées aux besoins des indépendants et des entrepreneurs de maniÚre générale.